Hypercyphose chez l’enfant et ostéopathie

L’hypercyphose est une déformation de la colonne vertébrale.¹ Un trouble de la croissance fréquent chez les enfants et adolescent·es.
Votre enfant ou adolescent·e se tient mal ? Dos rond, voûté, de profil, vous remarquez que sa posture n’est pas bonne ? Vous lui répétez sans cesse de se redresser, en vain ?
Il peut en effet s’agir d’hypercyphose.

La colonne vertébrale, dans son état normal, affiche différentes courbures. Ces courbures sont essentielles pour le maintien de la station debout.

Il existe un premier creux au niveau de la nuque, la lordose cervicale, à concavité postérieure. Plus bas, la courbure s’inverse pour donner la cyphose thoracique, qui convexe alors. Elle est en lien étroit avec des éléments du système respiratoire, notamment le diaphragme, les muscles inspirateurs et les poumons.
Les vertèbres thoraciques reliées entre elles forment donc cette courbure à convexité postérieure. Elles permettent de protéger des éléments vitaux comme le cœur.

Enfin, plus bas encore, il existe une autre cambrure : la lordose lombaire. Elle est concave.

Une convexité trop prononcée

Il existe donc une courbure convexe naturelle dans la région dorsale², où la colonne est légèrement courbée vers l’avant. Mais il arrive parfois que cette convexité soit accentuée. On parle alors d’hypercyphose, une déformation non physiologique de la colonne vertébrale.

Il existe plusieurs types de cyphoses. Il peut en effet s’agir d’une courbure sur l’ensemble des vertèbres ou encore seulement sur quelques vertèbres.

Prévalence

L’hypercyphose chez l’enfant et l’adolescent·e est le plus souvent liée à une anomalie de croissance. Elle touche les enfants et adolescent·es entre 11 et 18 ans. Et concernerait les garçons dans 2 cas sur 3.

Néanmoins, l’hypercyphose peut aussi se déclarer chez l’adulte jeune. Dans ce cas, elle résulte d’une maladie inflammatoire comme la spondylarthrite ankylosante.

Enfin, chez les personnes âgées, l’hypercyphose est généralement liée à une dégénérescence des tissus osseux. Comme l’ostéoporose par exemple.

Lordose et hyperlordose

Il existe deux lordoses au niveau de la colonne vertébrale : la lordose cervicale et la lordose lombaire. Ces deux courbures sont synonymes de mobilité et permettent par exemple à votre cou d’explorer votre environnement.
Elles ont un lien étroit avec des éléments vasculo-nerveux ainsi que le système musculaire.
Ces lordoses sont à concavité postérieure et parfois il arrive qu’elles s’accentuent, il s’agit de l’hyperlordose. À l’inverse, parfois, ces courbures s’effacent complètement, on parle alors de méplat.

Scoliose

La scoliose correspond à une déviation de la colonne en S. Elle est plus difficile à identifier à l’œil nu. Néanmoins, certains signes peuvent vous alerter.

De plus, la cyphose peut être associée à une scoliose. On parle alors de cyphoscoliose.

Hypercyphose : les symptômes

L’enfant et l’adolescent·e peuvent souffrir de plusieurs types d’hypercyphoses :
hypercyphose posturale,
hypercyphose due à la maladie de Scheuermann, qui est une maladie de croissance des vertèbres.

Dans les deux cas, l’enfant présente un dos courbé et les épaules vers l’avant.
De manière générale, l’hypercyphose posturale n’est pas douloureuse pour votre enfant ou ado. Mais elle peut entraîner des troubles de la statique et le·a contraindre dans certaines activités.
Lorsque l’hypercyphose est la conséquence de la maladie de Scheuermann en revanche, celle-ci peut être douloureuse. De plus, elle risque de générer des raideurs dorsales.

Lorsque l’enfant grandit, l’hypercyphose peut avoir un impact sur sa croissance, mais aussi plus tard dans sa vie d’adulte.
En effet, cette atteinte entraîne des tensions sur les vertèbres mais aussi sur tout le système musculaire du dos. A l’âge adulte, cette hypercyphose peut être à l’origine de l’apparition d’arthrose précoce et devenir particulièrement handicapante au quotidien.

Hypercyphose : les causes

L’origine de l’hypercyphose semble être multifactorielle. Les études se contredisent sur le sujet et font l’objet de certaines controverses. Mais plusieurs facteurs sont avancés :

• La maladie de Scheuermann serait la cause la plus fréquente.
• Une insuffisance musculaire au niveau des muscles du dos.
• La répétition de traumatismes, notamment dans la pratique de sports intensifs.
• Un cartable trop lourd, ce qui oblige l’enfant ou l’adolescent·e à se pencher vers l’avant afin de compenser le poids. Cependant, cela reste à prouver.

De plus, l’enfant ou l’ado, quand iel grandit, peut avoir du mal à s’approprier son corps. Et cette période de vie est aussi souvent chargée de complexes et de manque d’assurance. Tous deux peuvent s’exprimer par cette tendance à faire le dos rond, à rentrer les épaules.

Diagnostic de l’hypercyphose chez l’enfant

Le·la médecin généraliste procède à une évaluation complète et observe la posture globale de votre enfant.
Afin de visualiser plus précisément l’agencement des vertèbres de son dos, on réalise parfois une radiographie ou une IRM. De plus, l’imagerie médicale est utile pour poser le diagnostic éventuel de la maladie de Scheuermann.

Hypercyphose : quel traitement ?

Afin de rétablir un bon équilibre musculaire dans la région dorsale, le recours à la kinésithérapie est souvent nécessaire.
Lors d’une hypercyphose prononcée accompagnée de douleurs importantes, le port de corset peut être indiqué. Et ce, en complément de la kinésithérapie.

La prise en charge de l’hypercyphose par un·e ostéopathe permet de rendre à l’enfant une meilleure posture.
De plus, l’action de l’ostéopathe permet notamment à votre enfant de grandir de manière harmonieuse. En prévenant les conséquences néfastes que pourraient avoir l’hypercyphose à l’âge adulte.
Enfin, les effets positifs sont également retrouvés sur d’autres aspects de la santé de votre enfant. En effet, les soins seront notamment bénéfiques pour sa respiration, son transit, son sommeil, etc.²

Priorité à la bonne posture

La correction de l’hypercyphose passe en premier lieu par une bonne posture. Un déséquilibre musculaire, peu importe où il est localisé, biaisera le bon positionnement de la colonne de votre enfant. Un déficit du système musculaire postérieur, par exemple, va augmenter l’effet du transfert des épaules vers l’avant.
L’ostéopathe évalue alors le système musculaire qui intervient dans sa posture. Son travail et les soins ont pour but une réorganisation tonique de ses muscles. Et donc a fortiori, un bon fonctionnement de toute sa colonne vertébrale par ses articulations, muscles, et ses liens organiques. Le tout, pour une bonne mobilité de son rachis, mais aussi de ses épaules et de son bassin.
La manière dont votre enfant bouge et marche permet aussi de mettre en évidence un éventuel déséquilibre au niveau de ses membres inférieurs.

Lever la compression subie par sa cage thoracique

La posture antérieure de votre enfant avec ses épaules exagérément projetées vers l’avant peut entraîner une compression au niveau de sa cage thoracique. Ce qui risque ainsi de restreindre sa respiration. Pourtant, disposer d’une bonne capacité respiratoire est essentiel pour un corps et un esprit sain.
L’ostéopathe travaille ainsi à l’amélioration de celle-ci. Grâce à un travail sur ses muscles pectoraux, ses côtes et son diaphragme.

Soulager son bassin et ses lombaires

Le bassin et les lombaires de votre enfant s’adaptent constamment à son hypercyphose. Notamment lorsque celle-ci engendre une hyperlordose lombaire qui provoque une bascule du bassin. Bascule qui peut avoir un impact sur l’ensemble de son corps. Ainsi, cela peut fortement biaiser sa manière de positionner ses pieds, de marcher, etc.
De plus, cette bascule augmente également la charge sur les corps vertébraux. Aussi, elle peut être à l’origine de déformations ou d’apparition de hernies à l’âge adulte.
Le réajustement de son bassin et de sa colonne permettront de réduire ces positionnements. Ainsi que la charge connue par ses vertèbres.
Observez votre enfant de profil lorsqu’iel est assis. En effet, cette position peut mettre en évidence la déviation. Vous pourrez éventuellement constater une bascule de son bassin vers l’avant.

Identifier et lever les tensions organiques

Les contraintes physiques, les tensions émotionnelles et le stress peuvent créer des tensions sur le corps de votre enfant. Ils provoquent souvent un schéma de fermeture, de restriction de la respiration, de troubles de son transit, du sommeil, etc.
L’ostéopathe peut agir sur toutes ces sphères :

• viscérale,
• digestive,
• crânienne,
• nerveuse,
• cardio-pulmonaire,
• etc.

Libérer les tensions et rétablir la juste fonction de ces sphères permet, entre autres, un meilleur transit. Cela permet également à votre enfant d’avoir un sommeil plus réparateur. Tous ces points sont essentiels pour le bon épanouissement de votre enfant et une croissance physique plus saine.

L’importance du sport

Pour corriger l’hypercyphose de votre enfant, une activité physique adaptée à ses envies, son âge et à son niveau peut également être indiquée. Ce qui lui permet de développer de manière progressive sa musculature.
Nous vous conseillons de prendre RDV avec un·e ostéopathe spécialisé dans le suivi de l’enfant. Afin de connaître le traitement ostéopathique le plus adapté pour votre enfant, en fonction de ses symptômes et antécédents. En effet, les soins sont toujours adaptés de manière individuelle.