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Post-partum : qu’apporte l’ostéopathie contre la constipation suite à une césarienne ?

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Approuvé par un·e ostéopathe DO

Vous venez d’accoucher par césarienne. En plus des douleurs liées à l’intervention, vous pouvez souffrir de constipation1.
C’est fréquent, votre intestin est affaibli, vous pouvez être ballonnée et avoir du mal à aller à la selle. Aussi, vous redoutez probablement le fait de devoir pousser, à cause de la cicatrice et de la sensibilité de votre ventre. Des solutions simples et naturelles existent. Nous les abordons dans cet article.

Retour sur la césarienne

La césarienne est une opération chirurgicale. Elle consiste en une incision au niveau du bas de l’abdomen pour faire naître bébé. Cet acte se pratique lorsque l’accouchement par voie naturelle n’est pas possible, ou jugé risqué. Il peut être programmé en amont ou pratiqué d’urgence.
La césarienne est programmée en avance si votre gynécologue ou sage-femme estime qu’il existe un risque pour l’accouchement. Par ailleurs, vous pouvez également exprimer le souhait d’accoucher par césarienne.
La césarienne en urgence est réalisée lorsqu’il existe un risque pour vous ou pour votre bébé lors de l’accouchement par voie naturelle.
Cette opération se déroule sous anesthésie locorégionale par une péridurale.

Constipation après césarienne : les symptômes

Après un accouchement par césarienne, vous pouvez souffrir de ballonnements importants et avoir des difficultés à aller à la selle.
Vos selles sont particulièrement dures. Vous avez l’impression de ne pas réussir à finir lorsque vous êtes aux toilettes, ou qu’il reste encore de la matière fécale. Il s’agit de constipation.
Est-ce normal d’être constipée après une césarienne ?
Fréquent, oui. Normal, pas nécessairement.

Pourquoi suis-je constipée après une césarienne ?

Plusieurs causes sont à l’origine de votre constipation post-partum.

Un tube digestif perturbé

La césarienne est une opération chirurgicale qui perturbe votre tube digestif. D’abord, car l’anesthésie pratiquée dans cette région provoque une perte de sensations musculaires. Sauf que pour pousser quand vous êtes aux toilettes, vous avez besoin des abdominaux et du périnée., Ainsi, cela n’est pas simple lorsque cette zone est dépourvue de sensations.
Cette perte de sensations musculaires momentanée peut d’ailleurs mettre un petit peu de temps à revenir. C’est normal, vous avez besoin de temps pour vous réapproprier votre corps et vos propres sensations.
Aussi, votre tube digestif a été comprimé par le poids de bébé durant 9 mois. Ainsi, il lui faudra un peu de temps pour reprendre son volume initial après la naissance.

Un système hormonal en recherche d’équilibre

La péridurale perturbe votre système hormonal et notamment les endorphines. Ce sont ces hormones qui vous ont aidé à entrer dans cet état de “lâcher prise”.
Mais ces hormones agissent aussi sur votre système musculaire. Elles le rendent particulièrement engourdi, ce qui empêche alors le bon fonctionnement de la manœuvre d’expulsion des selles.
Vos hormones agissent tout au long de votre grossesse. Certaines permettent à votre corps de faire de la place à votre bébé. D’autres, comme la progestérone, ralentissent votre motricité intestinale.

Une opération stressante

La césarienne, comme toute chirurgie, peut générer en vous une certaine angoisse, un stress. Seulement le stress peut, lui aussi, affecter votre transit intestinal.
Enfin, vous pouvez aussi avoir besoin de temps pour vous remettre de cette intervention. Notamment de la cicatrice qui peut être encore douloureuse. Il est tout à fait compréhensible d’appréhender le passage aux toilettes après une césarienne.

Constipation après césarienne, que faire ? Qui consulter ?

Vous pouvez en premier lieu en parler à la sage-femme qui vous accompagne durant votre post-partum. Ou tout autre professionnel·le qui vous accompagne.
consulter votre médecin. Cela permet de confirmer le diagnostic clinique par un arrêt des matières et des gaz. Votre médecin constate vos inconforts liés à la constipation qui peuvent être :

  • ballonnements
  • sensation de ventre de bois
  • selles dures

impression de ne pas finir complètement à la selle Pour vous soulager, différents traitements peuvent être prescrits, mais ce point reste à discuter directement avec votre médecin.
Il existe également des petites choses que vous pouvez faire dans votre quotidien pour aider votre transit. Par exemple, la marche permet de mieux faire fonctionner le transit. Également, il est important de rester hydratée tout au long de la journée et de privilégier une alimentation riche en fibres2.
Si vos douleurs au niveau du ventre s’accompagnent d’une baisse de tension et de fièvre, il est important de consulter. Votre médecin cherche des signes éventuels de gravité afin de ne rien laisser de côté. Comme par exemple une hémorragie, une infection de l’utérus ou encore une péritonite, qui nécessitent une prise en charge d’urgence.

Également, vous pouvez opter pour des traitements naturels dans le cas de votre constipation.

Césarienne et constipation, quel traitement naturel ?

Après un accouchement par césarienne, l’ostéopathie est une manière douce et naturelle de traiter votre constipation. Néanmoins, malgré l’efficacité de cette médecine douce, l’ostéopathe ne peut pas intervenir en cas de complication, comme une péritonite par exemple. Mais vous serez orientée vers le spécialiste adéquat.

Sans complication, consulter un ostéopathe permet d’abord d’améliorer la réadaptation de votre transit afin qu’il retrouve son fonctionnement normal. Mais ce n’est pas tout.
L’ostéopathie permet aussi de revasculariser la zone des viscères. C’est-à-dire qu’elle permet d’améliorer la circulation de vos organes au-dessus de la ceinture. Également, elle améliore la cicatrisation et évite les adhérences qui peuvent provoquer des douleurs et de fortes tensions à terme.
Tout cela, de manière naturelle, alors pourquoi s’en priver ?

J’ai peur que l’ostéopathe me fasse mal

C’est une appréhension tout à fait justifiée. Votre cicatrice est encore sensible et vous avez peur que les manipulations de votre ostéo sur cette zone vous soient douloureuses. Un·e ostéopathe spécialiste de la périnatalité agit avec douceur, notamment lors des séances post-partum.
Vous pouvez d’ailleurs aller voir un ostéopathe tout de suite après l’accouchement.
Quant aux manipulations viscérales, elles peuvent générer un inconfort contrairement à l’idée reçue qui voudrait que l’ostéopathie viscérale soit douce. En revanche, un ostéopathe spécialiste du post-partum sait adapter ses techniques afin de limiter ces inconforts.

Que fait l’ostéopathe pour soulager la constipation suite à une césarienne ?

Libérer le tube digestif

D’abord, l’ostéopathe libère tout le tube digestif afin de le stimuler et de lui faire retrouver son fonctionnement normal. Cela commence par un travail sur l’estomac et l’intestin grêle pour travailler ensuite à la libération des tensions du côlon.
Libérer ces tensions permet notamment un meilleur péristaltisme. Il s’agit de la contraction des organes viscéraux qui permettent le brassage des aliments.

Stimuler l’influx nerveux

Le travail de l’ostéopathe se fait également sur les lombaires et autour des tissus où a eu lieu la péridurale. Ne vous inquiétez pas, votre ostéo a conscience qu’il s’agit d’une zone qui peut être extrêmement sensible. Et que ces tissus ont été brusqués par le passage de l’aiguille.
Le but ici est de faciliter la sortie des selles. L’ajustement de la fonction nerveuse du côlon lui permet de garder une tonicité. Cette dernière facilite l’avancée des selles ainsi que leur expulsion sans avoir à forcer. C’est ce que doit normalement faire l’intestin en bonne santé. Une poussée simple avec la respiration et une bonne posture aux toilettes doit suffire.

Travailler sur le diaphragme

L’ostéopathe travaille également sur votre diaphragme afin de vous aider à améliorer votre respiration. Car le diaphragme et la respiration jouent un rôle important dans la manœuvre de Valsalva. C’est-à-dire cet effort d’expiration qui crée la pression intra abdominale lorsque vous poussez pour aller aux toilettes.

Améliorer la vascularisation

Enfin, l’ostéopathe vient travailler sur les adhérences cicatricielles. Il s’agit de formations de fibres qui se font au moment de la cicatrisation. À terme, elles peuvent générer des complications.
Ainsi, consulter son ostéopathe après une opération chirurgicale permet une meilleure cicatrisation. Mais après une césarienne, cela permet aussi de revasculariser la zone du périnée et donc des muscles qui le composent.
Grâce à ces soins, l’ostéopathe améliore la récupération de votre corps. Cela optimise une prochaine grossesse éventuelle et permet un éventuel accouchement par voie basse.

Et la cicatrice de la césarienne dans tout ça ?

Quand il s’agit de césarienne, de nombreuses questions peuvent alors vous traverser l’esprit. Vous pouvez notamment appréhender la cicatrice que laisse la césarienne.
Découvrez comment l’ostéopathie peut agir sur les cicatrices.

Césarienne et rééducation du périnée ?

Que vous ayez accouché par césarienne ou par voie basse, la rééducation du périnée reste importante.

En effet, votre périnée est sollicité tout au long de votre grossesse. Le poids de bébé et les changements hormonaux peuvent conduire à un relâchement du périnée.
Également, après l’accouchement par césarienne, certaines femmes peuvent constater des symptômes inconfortables. Ces symptômes sont dûs à cette distension du périnée. Vous avez d’ailleurs le droit à des consultations de rééducation du périnée avec votre sage-femme, ou votre kiné entièrement prises en charge durant le post-partum. Et la manière dont vous avez accouché n’a aucune incidence sur ce droit.
Par ailleurs, retrouvez nos exercices simples pour muscler votre périnée.

Notes et références

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  1. https://www.passeportsante.net/fr/grossesse/Fiche.aspx?doc=cesarienne-retrouver-forme[]
  2. https://www.femininbio.com/sante/actualites-et-nouveautes/constipation-14-aliments-riches-en-fibre-52127[]

Rédigé par

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