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Ostéopathe et pubalgie, quelle prise en charge pour les sportif·ves ?

Cabinet B

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Approuvé par un·e ostéopathe DO

La pubalgie est un syndrome qui provoque des douleurs proches de la zone du pubis.
Ce trouble est très connu des joueur·ses de football et autres sportif·ves, notamment de haut niveau.

Certaines statistiques indiquent que près de 5% à 18% des sportif·ves seraient victimes un jour ou l’autre d’une pubalgie.1

Les personnes sportives la redoutent, car au-delà de la douleur qu’elle provoque, elle limite la pratique du sport.

Par ailleurs, la pubalgie est également fréquente chez les femmes enceintes. En effet, pubalgie et grossesse sont très liées. Le poids de bébé engendre des tensions qui s’exercent sur la zone pubienne. Et tout ceci peut entraîner des douleurs de pubalgie.

Néanmoins, dans le cas de la pubalgie du sport, il est important de bien évaluer le trouble afin de le traiter efficacement.

Et dans ce traitement, votre ostéopathe peut être très efficace.

Comment soigner une pubalgie rapidement ?

Comme beaucoup de pathologies musculaires, la pubalgie est souvent la conséquence d’un mauvais dosage du stress mécanique. Ainsi, privilégiez un entraînement sportif progressif.
De même, vérifiez la qualité et l’usure de votre équipement sportif, notamment de vos chaussures.

Comme souvent, le traitement passe par un repos sportif complet d’au moins 2 semaines.
Selon les causes de cette pubalgie, plusieurs schémas de traitement sont possibles.
Votre médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires afin d’atténuer l’inflammation locale ainsi que des séances de kinésithérapie.
Parfois, la chirurgie est proposée, notamment dans la pathologie pariétale abdominale.2

Enfin, l’ostéopathie, avec des techniques douces et non invasives, permet de soulager considérablement vos douleurs.

Que fait l’ostéopathe en cas de pubalgie ?

L’ostéopathie se révèle très efficace en cas de pubalgie, notamment chez la personne sportive.
Néanmoins, il est parfois préférable de consulter votre médecin. C’est le cas par exemple en cas de suspicion de hernie de la paroi abdominale ou de hernie inguinale.
Cette consultation permet d’établir un diagnostic, puis de vous indiquer le bon traitement thérapeutique. De plus, dans le cas de ces hernies, la musculation des abdominaux est à proscrire.

Si votre ostéopathe suspecte l’une ou l’autre de ces hernies, vous serez redirigé·e vers votre médecin.

En l’absence de signes de hernie, votre ostéopathe peut agir pour vous soulager.

Grâce à une approche globale, l’ostéopathie soulage vos douleurs et prévient également votre corps aux éventuels futurs troubles.

“L’intérêt de l’ostéopathe est de venir redonner de la mobilité à tout le corps, pour qu’il puisse s’adapter aux diverses contraintes de la vie quotidienne.”

Marc Durand, Ostéopathe du Sport

Une approche globale

L’ostéopathie est une approche globale.
Ainsi, votre ostéopathe traite l’ensemble de votre corps, et non pas seulement un symptôme isolé.

Certains symptômes sont propres à la pubalgie. Parmi ces symptômes :

  • vous avez mal autour du pubis, dans la zone de l’aine.
  • votre douleur s’étend sur la face interne des cuisses, au niveau des adducteurs.
  • en général, vous avez mal durant la pratique sportive, ou juste après.
  • vous ressentez comme des irradiations vers les abdominaux ou le périnée et les testicules.3
  • votre douleur est accentuée en cas de mouvements brusques ou de port de charges.
  • la flexion du tronc est douloureuse, de même que les éternuements et quintes de toux.

Grâce à son approche globale, l’ostéopathe soulage vos douleurs, mais traite également leur cause. Pour éviter la réapparition du trouble dans le futur.
Aussi, l’ostéopathe traite les conséquences de la pubalgie, pour que votre corps retrouve sa mobilité.

“Pour une pubalgie, je ne me contente pas de travailler seulement sur le bassin. Je vais aussi regarder tous les membres inférieurs, mais aussi les lombaires et la zone thoracique.

Par exemple, la pubalgie peut venir d’un manque de mobilité au niveau des lombaires. Le bassin est venu adapter pour compenser, il faut donc venir relâcher ça et cela passe d’abord par un travail sur les lombaires. Parce que si on vient relâcher que le bassin, au final la problématique des lombaires est toujours là. Donc elle peut créer de nouvelles pubalgies ensuite. En fin de compte, le travail de l’ostéopathe permet de soulager et de prévenir.”
Marc Durand, Ostéopathe du Sport

Soulager les douleurs

Identifier leurs causes

La pubalgie regroupe 3 pathologies distinctes, mais parfois liées, qui atteignent le carrefour pubien :

  • la tendinite des adducteurs,
  • l’ostéoarthropathie pubienne microtraumatique,
  • la pathologie pariétale abdominale.

Certains facteurs communs favorisent leur apparition :

  • un déficit de tonus de la paroi abdominale,
  • le surentraînement ou le manque de souplesse des muscles adducteurs,
  • un changement dans l’entraînement sportif,
  • l’absence d’étirements après l’entraînement,
  • une hypersollicitation mécanique ou un déséquilibre des forces qui s’exercent sur l’articulation du bassin

La pubalgie apparaît souvent suite à la répétition de gestes, fréquente dans la pratique sportive. Cela entraîne de fortes tensions au niveau de la région pubienne.
Elle peut aussi se présenter si vous avez une différence importante de longueur de jambes. Cela peut aussi être le cas si vous avez une malformation de l’articulation coxo-fémorale.

Identifier les causes de votre pubalgie facilite le traitement de vos douleurs. L’ostéopathe agit directement sur celles-ci, pour vous soulager rapidement et durablement.

Les techniques de l’ostéopathe pour vous soulager

L’ostéopathe limite les contraintes mécaniques qui s’exercent sur la symphyse pubienne, c’est-à-dire sur l’articulation du bassin. Son travail se fait sur tous les plans :

  • le plan articulaire : hanche, bassin, colonne lombaire.
  • le plan musculaire : muscles abdominaux, adducteurs, psoas.
  • le plan viscéral : vessie, rectum et utérus.

“Ce qui est à prendre en compte dans une pubalgie, c’est le cadre osseux. S’il y a une inclinaison ou un décalage du bassin, on regarde la structure pour venir la réajuster en cas de besoin. Ensuite on réarticule puis on travaille en intrinsèque. C’est-à-dire directement sur les muscles pour relâcher les tensions au niveau des adducteurs, des abdos et du psoas.”
Marc Durand, Ostéopathe du Sport

Par des ajustements ciblés, l’ostéopathie permet une réharmonisation entre les différentes forces, supérieures et inférieures, appliquées sur le carrefour pubien.
Un soulagement de la douleur peut être constaté dès le 1er soin d’ostéopathie. Néanmoins, selon l’ancienneté du problème, 2 ou 3 séances sont généralement nécessaires pour effectuer un travail de fond.
Il est important de consulter au plus tôt, dès les premières douleurs, voire même dans l’idéal, en prévention.

Prévenir les douleurs

Si l’aspect préventif est souvent négligé, il est pourtant extrêmement bénéfique. Il prévient l’apparition de douleurs telles que la pubalgie ou autres symptômes fréquents chez les sportif·ves. Par exemple le syndrome de l’essuie glace, la périostite tibiale, ou d’autres. En effet, si vous consultez avant les premiers signes de douleurs, il est possible d’éviter leur apparition de manière durable.
En cas de pubalgie, vous êtes probablement contraint·e d’arrêter votre pratique sportive.
Cela peut être évité par l’ostéopathie, ou tout du moins réduit.

En effet, un·e ostéopathe spécialisé·e est très utile dans la pratique sportive. Ses techniques permettent d’améliorer vos performances et de prévenir les blessures. Ainsi, votre ostéopathe peut vous accompagner pour votre trouble mais aussi lorsque vous souhaitez reprendre le sport après une pubalgie.

Un travail en synergie

Pubalgie, qui consulter ?

En réalité, le traitement de la pubalgie est un travail en synergie. Ainsi, il peut être très bénéfique de consulter votre ostéopathe. Mais aussi votre kinésithérapeute ou encore un·e podologue.

Votre ostéopathe peut vous conseiller d’effectuer de la kinésithérapie en parallèle du travail effectué.

En effet, ces deux approches sont complémentaires et leur association vous permet une meilleure récupération et des rechutes moins fréquentes.

Également, votre ostéopathe peut vous rediriger vers un·e podologue dans le cas où votre pubalgie vient d’une jambe plus courte que l’autre. Grâce à des semelles, votre podologue corrige le déséquilibre qui existe entre votre bassin et votre pied. Cela évite ainsi l’apparition d’une inflammation du pubis. Ces semelles, couplées à de l’ostéopathie, vous soulagent et limitent le retour de ce trouble dans le futur.

L’essentiel

La pubalgie est une inflammation du pubis causée par des tensions au niveau des adducteurs et des abdos. Elle est très fréquente chez les sportif·ves et notamment chez les footballeurs.

De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’une pubalgie. Le changement de l’entraînement sportif, la sollicitation excessive de certains de vos muscles, etc.
Ainsi, il est important de déterminer la cause afin de traiter au mieux les symptômes.

L’ostéopathie, grâce à son approche globale, détend vos muscles, libère les tensions et redonne de la mobilité à votre corps. De cette façon, votre ostéopathe soulage vos douleurs mais prévient également d’éventuels futurs troubles.

Ainsi, votre corps retrouve toute la mobilité nécessaire à vos séances de sport !

Notes et références

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  1. Journal de Traumatologie du Sport, Volume 29, Issue 2, Juin 2012[]
  2. http://www.pubalgie.com/pubalgie-parieto-abdominale/[]
  3. https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=pubalgie-les-symptomes-de-la-pubalgie[]

Rédigé par

Cabinet B

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Équipe qui regroupe des professionnel·les de la santé, du bien-être et du mouvement. Animé·es par une volonté de partage, nos expert·es diffusent ici leurs retours d’expériences, savoirs et conseils. Pour favoriser l’accès à des connaissances de manière claire et transparente.

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